L活

年月日届出、殿、所属、職名、氏名印、育児休業、次のとおり育児短時間勤務に係る子の養育状況について変更が生じたので届け出ます、部分休業、□育児休業等に係る子が死亡した、□育児休業等に係る子が離縁した(養子縁組の取消を含む。)、□育児休業等に係る子との親族関係が特別養子縁組により終了した、□育児休業等に係る子を養育しなくなった、□同居しなくなった、□負傷・疾病、□託児できるようになった、□その他()、□育児休業等に係る子を配偶者が養育できることとなった、発生日年月日